PICC line (Peripherally Inserted Central Catheter )

Ces informations sont à titre purement informatif et ont pour but d'améliorer la relation entre le visiteur du site ou le patient et le professionnel de santé. Elles ne remplacent en aucun cas l'information donnée par votre médecin. 

De quoi s’agit-il ?

Il s’agit d’un cathéter veineux en matière synthétique, long et souple. Il est inséré au dessus du pli du coude dans une veine du bras et arrive dans une grosse veine à l’entrée du cœur. Il peut rester en place plusieurs semaines, voire quelques mois, cela dépend du traitement et de votre état de santé.

Dans quelles conditions peut on vous proposer ce type de dispositif ?

• Facilitations des injections et des perfusions des médicaments à répétition tout en permettant la réalisation des prélèvements sanguins
• Transfusions itératives
• nécessité d’une alimentation parentérale
• certaines chimiothérapies courtes

Il vous est proposé car :

Votre état de santé nécessite l’administration de médicaments pendant plusieurs semaines voire quelques mois

les veines de vos mains et vos bras sont fragiles et ne permettent pas des ponctions fréquentes

les médicaments prescrits peuvent irriter ou endommager les petites veines de la main ou du bras.

Comment est posé un PICC-line ?

Dans des conditions d’asepsie strictes et après réalisation d’une anesthésie locale, une veine du bras (au dessus du pli du coude) est ponctionnée sous contrôle échographique. Le petit cathéter est ensuite introduit sous contrôle radiographique. Ce petit cathéter est coupé à son extrémité afin de s’adapter à votre taille.

Il est fixé à la peau à l’aide d’un pansement qui sera entretenu au long court par une infirmière.

Ce dispositif est le plus souvent posé au court d’une hospitalisation mais peut également vous être proposé en externe.

Par qui ?

La mise en place de ce dispositif bénéficie depuis quelques années d’une délégation de compétence. Il pourra donc être implanté indifféremment par un radiologue interventionnel ou par un manipulateur en électroradiologie sous la responsabilité d’un radiologue interventionnel.

Actuellement plus de 300 dispositifs de ce type sont implantés par an dans le service.

Complications :

Comme tout dispositif médical, un PICC line peut être à l’origine de complications qui sont :

• retrait accidentel du cathéter
• occlusion du cathéter et/ou de la veine porteuse
• infection du dispositif

Quels sont les signes à observer :

Au niveau de votre bras si:

• il est enflé ou plus gros que le bras opposé, ou plus dur que d’habitude
• il vous semble plus chaud localement
• vous éprouvez une nouvelle douleur au niveau du bras ou de l’épaule
• vous ressentez une perte de sensibilité au niveau de la main

Au niveau du cathéter si apparaît:

• une rougeur au point d’insertion
• un écoulement de sang ou autre liquide

Au niveau général avec l’apparition d’une:

• fièvre (> 38°) avec ou sans frisson
• toux anormale ou un essoufflement douleur lors de l’injection du médicament.

Dans tout les cas, parlez en à votre médecin.

Entretien du PICC-line

Il est assuré par une infirmière, celle ci pourra également vous expliquer comment « vivre avec votre PICCLINE » notamment lors de la toilette.

Retrait du PICCLINE

Le retrait du dispositif peut être réalisé par une infirmière, il suffit de tirer sur celui-ci puis de comprimer au niveau du point d’insertion pendant quelques minutes.

Ce geste est indolore.